被告：_________________________，男，___族，
诉讼请求
一、请求依法判决被告还清所欠债务共计___________元整。
二、在多次讨要债务未果的情况下产生的交通费与误工费______元。
三、案件的受理费用由被告承担。
事实与理由
此致
_______________人民
具状人：_________________
_____年_____月_____日