上诉人：______________，女，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________
上诉人因涉嫌犯故意伤害罪，于20__________年_____月_____日被抓获，同年_____月_____日被逮捕，现羁押在__________看守所。
诉讼请求：_________________
1、撤销一审判决，将全案发回重审或查明事实后作出公正改判。
2、本案一、二审案件受理费由被上诉人承担。
事实与理由：_________________
此致
__________人民
具状人：______________
_____年_____月_____日